怎么辦理生育保險報銷

時間：2022-06-10 03:56:48 生育保險

怎么辦理生育保險報銷

　　對于即將有寶寶的家庭來說,了解生育保險報銷可是非常必要的。那么如何辦理生育保險報銷呢？

　　生育保險報銷報銷流程

　　用人單位需要提交的申報材料：

　　1、社會保險登記表；

　　2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表；

　　3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

　　生育女職工需要提交的申報材料：

　　1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）；

　　2、醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）；

　　3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）；

　　4、企業職工生育醫療證審領表；

　　5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表；

　　6、企業職工生育醫藥費報銷申請單；

　　7、企業職工生育保險待遇核準結算表；

　　8、企業職工生育保險外地就醫申請表；

　　9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料；

　　10、收款收據。

　　配偶生育的男職工需要提交的材料：

　　1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）；

　　2、醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）；

　　3、男職工本人身份證（原件及復印件）；

　　生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；

　　生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦；

　　計劃生育手術費用，應當在手術前申辦；

　　男職工假期津貼，應當在其配偶生育后1年內申辦。

　　逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。

　　用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。

　　生育保險報銷條件

　　(1)累計參加生育保險滿1年的職工生育的，在其分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

　　(2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育的，待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;

　　(3)累計參加生育保險滿1年的職工，其未就業配偶生育的，職工在其未就業配偶分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

　　(4)累計參加生育保險未滿1年的職工，其未就業配偶生育的，待該職工累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理其未就業配偶的生育醫療費用報銷手續;

　　申請報銷的生育醫療費用應為參保人正常參保期間所發生的費用。

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