車間安全生產責任書10篇
在充滿活力，日益開放的今天，責任書在生活中的使用越來越廣泛，責任書可以更好地明確我們的責任。到底應如何擬定責任書呢？以下是小編整理的車間安全生產責任書，希望能夠幫助到大家。
車間安全生產責任書1
為實現我廠全年的安全生產目標，確保全體職工在電力生產活動中的人身安全，保證全廠發供電設備安全運行，進一步提高安全生產管理水平，按時完成各項發供電生產任務，現簽訂安全生產目標責任書如下：
一、安全責任
1、運行車間必須堅持“安全第一、預防為主”的方針，認真貫徹執行國家有關安全生產的方針、政策、法律法規及上級有關規定；并根據廠的年度安全目標計劃，組織制訂本車間實現年度安全目標計劃的具體措施，按車間控制輕傷和障礙、班組控制異常和未遂的安全目標，層層抓落實，確保車間級安全目標的實現。
2、在運行車間負責的范圍內全面落實以行政正職為安全第一責任者的各級領導和部門、崗位、人員的安全責任制，將安全責任落實到各個班組，落實到每一個人，確保在生產活動中安全思想到位、安全措施到位、安全責任人到位。
3、加強設備管理，確保設備健康運行。認真做好設備定期巡查、維護工作，及時發現和消除設備隱患，把各種異常情況和事故苗頭消滅在萌芽之中。
4、抓好安全教育和崗位培訓，鞏固和提高全體人員的安全意識和業務水平。認真組織好安全工作規程的學習、定期考試及新入廠工人的安全教育工作，落實年度培訓計劃；協調所屬各班組、各職位之間的安全協作配合關系；負責做好所使用臨時工的安全管理工作，保證安全生產順利進行。
5、按照《電業生產事故調查規程》的規定，嚴格做好有關事故或其它不安全事件的調查分析工作，做到“三不放過”。
二、安全目標
1、不發生電力生產人身重傷、死亡事故；
2、不發生輕傷和障礙，控制未遂和異常；
3、不發生人為責任重大設備事故；
4、不發生重大火災事故；
5、不發生同等及以上責任的道路交通重傷、死亡事故。
三、保證措施
1、要一刻也不放松地抓好安全工作，突出抓好班（值）長的'安全職責到位，并帶動各級人員安全責任制的落實。按照有關規定進行嚴格考核，做到獎懲兌現。定期向廠有關部門匯報安全責任制到位情況并接受監督檢查。
2、加強對全體人員的安全思想教育和法規教育及安全技術培訓工作，堅持每月一次安全分析會、每周一次安全日活動，定期開展反事故演習活動，努力提高職工的安全意識和自我保護能力。
3、抓好各項規程制度的貫徹執行，尤其是“安規”和“兩票三制”。堅持遵章作業、按章操作、確保安全。在操作設備時嚴格使用操作票，嚴禁無票操作。充分掌握安全生產情況和職工思想動態，及時糾正影響安全生產的不良傾向，嚴肅查處違章違紀行為。
4、強化班組的安全管理，結合生產實際開展有效的安全活動，車間領導要按安全生產責任制的要求，參加、檢查、指導班組的安全活動，不斷夯實安全生產基礎。
5、要認真堅持安全監督把關制度，及時向廠部反映生產現場出現的安全問題，不斷改善作業環境，確保人身安全。
四、附則
1、本安全目標責任書一式兩份，廠部和運行車間各執一份。
2、本安全目標責任書自簽訂之日起執行。
運行車間：xxx車間主任：xxx
廠部：xxx廠長：xxx
xx年xx月xx日
車間安全生產責任書2
《車間主任安全責任書》提要: 車間主任安全責任書 為進一步貫徹"安全第一。預防為主"的安全方針，全面落實安全防范工作，防止各類事故發生，維護整個公司安全生產的正常秩序，確保員工的生命安車間主任安全責任書
為進一步貫徹"安全第一。預防為主"的安全方針，全面落實安全防范工作，防止各類事故發生，維護整個公司安全生產的正常秩序，確保員工的生命安全及公司財產的安全，根據各級行政首長負責制的原則，制造部長與車間負責人簽訂以下安全責任書。并且，此責任書各項目標的完成情況將作為年終業績考核的主要依據之一。
一、年度目標
1、全年無重、特大事故發生，事故死亡率為零。
2、一般生產責任事故（直接經濟損失500~10000元）不超過兩起。
3、一般設備責任事故（設備零配件損壞，其修復費在500~5000元，或不影響當日產量5~25%）不超過一起。
4、微小事故（直接經濟損失500元以下）不得超過1起（包括未遂事故）。
5、年度各類事故的損失額控制在工段創產值的萬分之三點五以下。
6、因工輕傷率控制在2%以下。
7、不發生中毒事故、交通事故以及刑事案件。
8、不發生環保事故。
二、責任
為實現上述目標，車間必須采取有力措施，認真履行下列職責：
1、為了宣傳貫徹上級部門及公司、制造部有關安全生產、環境保護、治安保衛的法律、法規、政策、制度和工作要求，認真落實和部署各項安全工作。
2、結合本車間的實際，與各工段簽訂安全責任書，落實安全生產責任制。
3、檢查、督促本車間的工段在生產和工作中自覺履行自己的安全職責，嚴格執行安全操作規程，做到不違章、不違紀。
4、定期對車間進行安全檢查，對查出的安全隱患要及時落實整改，對無力整改的要及時采取相應的措施，并上報制造部。
5、積極按時完成制造部下達事故隱患整改工作。
6、及時上報各類事故，積極配合事故的隱患調查和處理工作。
7、定期召開車間安全生產工作例會，研究車間安全生產情況，組織開展安全生產活動，應用先進的安全技術和管理方法。
8、組織車間級定期、不定期的`安全檢查，確保設備、安全防護裝置、防護設施處于完好狀態，發現隱患及時整改，車間無力整改的要采取臨時應急安全措施，及時以書面形式向公司報告。
9、組織或參加車間各類事故現場保護、調查和處理工作，并按規定及時上報。
10、負責本車間員工的日常安全教育、操作技能培訓工作，組織落實車間級安全教育，并督促檢查工段、班組級安全教育，并定期進行考核
11、經常檢查本車間對安全生產管理制度的執行情況，對違章違紀行為予以堅決制止，并做到自己不違章指揮。
12、在生產與安全發生矛盾時，生產必須服從安全。
三、考核
1、考核期限為二○**年一月1日至二○**年十二月31日。
2、年度考核采用百分制，其中：安全責任占60分，事故責任占40分。由制造部對工段指標完成情況進行考核評分。
3、在本年度期間責任人、簽字人發生變化時，接任人為責任簽字人。
四、獎罰
1、制造部將劃出專項資金，獎給年度考核達標、安全工作出色、且考核分在90分以上的工段安全責任人。
2、根據誰主管誰負責的原則，如本工段發生各類事故，追究工段管理者的責任，處罰額為處理額的20%.
3、對嚴重失職，造成本工段出現嚴重事故，寫出書面檢查材料，查明原因，追究責任人的責任。
本責任書一年簽定一次，一式二份，工段長與車間主任負責人各持一份。
車間負責人： 工段負責人：
年 月 日 年 月 日
車間安全生產責任書3
為認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，做好公司20xx年度安全生產工作，強化企業內部安全管理，落實單位負責人安全生產責任制，保證完成上級下達的安全控制指標，確保公司及全體職工的生命財產安全，減少事故和職業病的發生，依據《中華人民共和國安全生產法》及其他有關安全生產的法律法規，按照“管生產必須管安全”和“誰主管、誰負責”的原則，特制訂20xx年安全生產目標責任書。
一、工作目標：
1、安全事故為“0”。
2、職業病事故為“0”。
3、傷害事故為“0”。
4、安全隱患的整改率達100%
5、“三廢”排放符合國家標準，污染事故為零。
6、法規規定的各項衛生標準
二、工作任務：
車間主任對本車間的安全生產全面負責，副主任在主任指定的工作范圍內對安全工作負責，其職責是：
1、保證國家和上級安全生產法規、制度、指示在本車間貫徹執行。把安全工作列入議事日程，做到“五同時”。
2、組織制定車間安全管理規定、安全技術操作規程和安全技術措施計劃。
3、組織對新職工進行車間安全教育和班組安全教育，對職工進行經常性的'安全思想、安全知識和安全技術教育，定期組織考核，組織班組安全日活動，及時吸取工人提出的正確意見。
4、組織全車間職工定期進行安全檢查，保證設備、安全裝置、消防、防護器材等處于完好狀態。
5、組織各項安全生產活動�？偨Y交流安全生產經驗，表彰先進班組和個人。
6、嚴格執行有關勞保用品、保健食品、清涼飲料等發放標準。加強防護器材的管理，教育職工妥善保管，正確使用。
7、堅持“四不放過”原則，對本車間發生的事故及時報告和處理，注意保護現場，查清原因，采取防范措施。對事故的責任者提出處理意見，報主管部門和廠長批準后執行。
8、組織本車間安全管理網，配備合格的安全管理人員，支持車間安全員工作，充分發揮班組安全員的作用。
三、附則
1、本責任書有效期限為一年，即：20xx年1月1日至20xx年12月31日。
2、本責任書一式兩份，雙方各執一份。
安全生產辦公室負責人簽字：
責任人簽字：
年月日
車間安全生產責任書4
班組：□甲班□乙班□丙班□丁班(用√號表示)
崗位：班長
責任人：
為保障廣大職工的人身安全和身體健康，進一步加強職工的責任心，杜絕各類重特大事故的發生，同時保證生產的安全穩定運行，全面做好我車間的安全生產管理工作，特簽定如下：
一.安全生產工作目標責任
1.杜絕人身傷害事故，職工年死亡事故、輕傷事故、中毒事故，職工病發事故均為零。
2.按照制度要求，認真做好安全檢查和事故隱患整改工作，事故隱患整改率達99%，一是整改不了的，必須采取有效監控措施，確保安全。
3.嚴格執行各類安全作業票證制度;杜絕任何不安全行為，禁止任何的違章作業和違章指揮行為。
4.加強職工安全教育，職工安全教育合格率達100%;需持證上崗人員的率持證上崗100%。
5.生產崗位粉塵、毒物、噪聲等指標合格率分別達85%以上。
6.杜絕重大及以上火災事故、爆炸事故。
7.杜絕主要責任以上交通死亡事故。
8.杜絕生產操作責任事故。
9.杜絕重大及以上責任設備事故。
10.安全設備齊全好用，并定期維護保養。
11.定期開展安全班組活動。
二.考核說明：
1.責任書所稱“安全”，包括生產安全、消防安全、基建安全等。
2.本責任書簽訂以后，乙方要根據本單位的`具體情況，落實安全目標責任書。
三.考核標準：
1.每發生一人次重傷，個人300元，扣所在班組300-500元，車間主要負責人扣罰單位罰款數目的10‰;
2.每發生一人次輕傷或中毒，個人200元，扣所在班組200-300元，車間主要負責人扣罰單位罰款數目的10‰;
3.每發生一般安全事故，個人100元，扣所在班組100-200元，經濟每增加1萬元，扣所在班組100元車間主要負責人扣罰單位罰款數目的10‰;
四.其他說明：
1.本責任書雙方簽字后生效。期間，乙方發生變動的，由繼承人繼續負責，不再另簽責任書。
2.本責任書由催化車間辦公室負責解釋。
甲方：乙方：
20xx年xx月xx日
車間安全生產責任書5
為認真做好我車間20xx年的安全生產工作，確保我車間及全體職工的生命財產安全，根據《中華人民共和國安全生產法》及其他有關安全生產的法律法規的.要求，按照 “一級監督一級，一級對一級負責”的原則，車間主任與班組長簽訂如下安全目標責任書。
一、工作目標
1、重大人身傷亡事故為零。
2、重大火災事故為零。
3、重大爆炸事故為零。
4、重大交通事故為零。
5、重大生產事故為零。
6、重大設備事故為零。
7、“三廢”排放符合國家標準，較大污染事故和重大污染事故為零。
8、多人急性中毒事故為零。
9、輕傷率小于3‰。
10、最大限度地減少一般事故，安全隱患的整改率達100%。
11、職工工作、生活環境符合國家法律、法規規定的各項工業衛生標準。
二、責任內容
1、貫徹執行公司和車間對安全生產的指令和要求，全面負責本工段（班組）的安全生產。
2、組織職工學習并貫徹執行公司、車間各項安全生產規章和安全技術操作規程，教育職工遵章守紀，制止違章行為。
3、組織并參加安全活動，堅持班前講安全、班中查安全、班后總結安全。
4、負責對新工人（包括實習、代陪人員）進行崗位安全教育。
5、負責班組安全檢查，發現不安全因素及時組織力量消除，并報告上級。發生事故立即報告，并組織搶救，保護好現場，做好詳細記錄，參加事故調查、分析、落實防犯措施。
6、搞好生產設備、安全裝備、消防設施、防護器材和急救器具的檢查維護工作，使其經常保持完好和正常運行。督促教育職工合理使用勞動保護用品、用具，正確使用滅火器材。
7、搞好班組安全生產競賽，表章先進，總結經驗。
8、抓好班組建設，提高班組管理水平。保持生產作業現場整齊、清潔，實現文明生產，并做好班組的思想政治工作。
三、考核
如發生事故，按照公司事故管理規定、安全管理考核標準進行考核；造成嚴重后果，構成犯罪的，給予相應的行政處分，并移交司法機關進行處理。
四、附則
1、本責任書有效期限為一年，即：20xx年1月1日至20xx年12月31日。
2、本責任書期一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方（車間主任）簽字：
乙方（班組長）簽字：
20xx年元月
車間安全生產責任書6
為保障車間、班組安全生產的順利進行，維護職工人身和企業財產安全，根據廠《安全生產標準化手冊》及相關安全生產規章、規程，特制訂本責任書。
1、企業安全生產以“安全第一，預防為主，全員參與，綜合治理”的方針，堅持生產經營服從安全需要的`原則，確保實現安全生產和文明生產；
2、班組在車間負責人的領導下開展安全工作，各班組組長為本班組安全生產第一責任人，負責本班組安全生產管理和安全教育工作，組織落實班組安全生產責任制，執行企業安全生產管理制度和規程，確保安全生產工作的順利開展；
3、車間負責人對班組的生產任務與安全工作同時計劃、布置、檢查、總結、評比；
4、班組認真開展安全活動，通過班組會、宣傳欄等活動，使班組成員熟悉本廠安全管理制度，掌握安全操作規程，明確職工安全生產的權利與義務，提高安全防范意識，掌握事故應急處置方法；
5、班組經常性地開展安全生產檢查，及時發現、治理安全生產隱患，并向本車間領導匯報。
6、杜絕本班組成員違章指揮、違反操作規程、違反勞動紀律“三違”現象，特種設備、特殊工種需持證上崗；
7、掌握本班組安全危險因素和職業病危害因素，督促班組成員正確使用勞動防護用品，防止工作中的職業危害；
8、班組之間開展安全互查，做好生產和安全工作的相互銜接，班組負責人對本班組人員的安全事項進行交底；
9、發生人身、設備事故立即報告車間、廠級負責人，在廠、車間的領導下按“四不放過”原則處理發生的事故；
10、責任書自簽字后生效，有效期一年，每年年終進行考核�？己税雌髽I《安全生產獎懲制度》、《xx電力設備修造廠員工績效考核辦法》和車間考核管理制度予以獎懲；
11、如遇負責人變動，應及時做好交接工作并續簽，考評結點為交接時間；
12、本本責任書一式二份，車間與班組各執一份。
車間負責人：（簽章）
班組負責人：
車間安全生產責任書7
一、部門安全生產責任人職責
（一）部門負責人為本部門的安全生產責任人，對本部門的安全生產工作負全面的責任，必須嚴格遵守公司各項安全生產管理制度，不發布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保安全生產責任制在本部門全面落實，并全力支持各項安全工作，確保本部門安全生產工作的順利開展。
�。ǘ﹫詻Q貫徹執行“誰主管、誰負責”的原則，層層落實安全生產責任制，明確安全生產工作的重點，定崗定人，做到事事有人管，在安全生產工作中不留空白。
�。ㄈ┴瀼貓绦猩霞売嘘P安全生產和勞動保護方針、政策和法規，以及公司安全生產各項規章制度。
（四）把安全生產列入本部門工作議事日程，定期召開安全生產會議，召開本部門的工作會議時，首先匯報本部門的安全生產情況及安全問題落實情況。
�。ㄎ澹┙M織制訂本部門生產安全工作計劃，并組織實施。
�。┰诠景踩块T的指導下健全本部門的安全管理體系，使之有效運轉。
（七）加強安全教育與培訓，做好新員工的二、三級安全教育和在職員工的經常性教育，定期組織考核，開展安全活動，不斷提高職工安全意識和對事故的應變能力。
�。ò耍┒ㄆ诮M織安全檢查，落實隱患整改，保證設備、安全裝置、消防器材等到處于完好狀態。
�。ň牛﹪栏駡绦杏嘘P勞動保護用品、保健食品的發放標準和發放工作。
�。ㄊ┌l生事故，立即組織搶救。做好現場保護，事后協助事故調查，按照“四不放”原則進行調查分析，上報事故經過及原因，對事故責任者提出處理意見。
（十一）在確保安全的.前提下組織生產，始終把安全工作放在首位，當“安全與生產、效益”發生矛盾時，堅持“安全第一”的原則。
（十二）以身作則，不違章指揮、不違章操作，為他人樹立榜樣，負有查禁違章的責任，對發現的各類違章現象要予以查處。
二、部門安全生產責任人在任職期內，安全生產工作必須達到如下要求：
�。ㄒ唬┌踩a管理機構健全，各級責任明確，層層有人管，級級有人抓，制度落實。
�。ǘ⿲ι霞壍挠嘘P指示能貫徹落實，有布置、有檢查、有紀錄、有整改結果報告，隱患整改率達到100%。
�。ㄈ┠茇瀼芈鋵嵏黜棸踩a管理制度，按規定發放勞動保護用品，確保勞保用品發放和使用率達到95%以上。
�。ㄋ模┙M織防火安全宣傳教育和防火安全檢查，消除火險隱患。
�。ㄎ澹┌匆幎磕杲M織員工進行身體健康檢查，參檢率達100%。
�。┌l生事故按有關規定向公司有關部門申報、結案，期限不得超過一個月。
（七）制定各項有效措施，確保安全生產各項指標的完成。
三、考核與獎懲
（一）獎勵：公司安全委員會每季度對安全責任人進行考核，全年均能履行安全生產職責的部門，沒有發生任何事故或成績優異的，安全將安全獎及年終獎安全項按100%-130%發放。
�。ǘ┨幜P：公司安全委員會每季度對安全責任人進行考核，凡當年出現安全事故的，按事故大小、情節輕重進行處罰，安全獎及年終獎按情況進行發放。
（三）考核：具體考核指標和獎罰標準按公司《安全生產目標管理》、《安全生產獎懲管理制度》的有關規定執行。
四、本責任書自簽字之日起執行，有效期為一年。
五、本責任書一式兩份，本部門與安全委員會各執一份。
分管副總經理：（簽字） 部門安全生產責任人： （簽字）
車間安全生產責任書8
1、貫徹執行企業和車間對安全生產的指令和要求，全面負責本車間安全生產。
2、組織職工學習并貫徹執行企業、車間各項安全生產規章制度和安全技術操作規程，教育職工遵紀守法，制止違章行為。
3、組織并參加車間安全活動日及其它安全活動，堅持班前講安全、班中檢查安全、班后總結安全。
4、負責對新工人(包括實習、代培人員)進行崗位(班組級)安全教育。
5、負責車間安全檢查，發現不安全因素及時組織力量消除，并報告上級。做好詳細記錄，參加事故調查、分析，落實防范措施。
6、搞好生產設備、安全裝備、消防設施、防護器材和急救器具的`檢查維護工作，使其經常保持完好和正常運行。督促教育員工合理使用勞保用品、用具，正確使用滅火器材。
7、搞好班組安全生產競賽，表彰先進，總結經驗。
8、抓好車間建設，提高車間管理水平。保持生產作業現場整潔、清潔，實現文明生產，并做好車間的思想政治工作。
注：本責任書一式二份，法人和車間各執一份。
企業法人蓋章： 車間負責人：
簽訂時間： 年 月 日
車間安全生產責任書9
為了加強車間安全生產管理，確保公司財產和員工生命安全，根據國家《安全生產法》、《消防法》等有關法規規定，并結合車間實際情況，崗位負責人與本崗位員工簽訂安全生產責任書，本責任書自20xx年1月1日起到20xx年12月31日止，具體條款如下： 崗位生產安全、消防安全責任：
1、 各崗位員工應嚴格執行安全生產制度。嚴格執行公司、車間生產安全及消防安全各項規章制度和安全操作規程，杜絕違章作業、違反勞動紀律現象，加強安全生產工作的自我約束和自我激勵，主動搞好安全生產。
2、 接受公司和車間的安全生產檢查，對公司和車間對查出的事故隱患要定出整改時間、定出切實可行的整改措施，按時完成整改，消除安全、消防隱患，并將整改情況及時反饋給主管部門和車間。對整改不及時而引發事故者，按公司和車間安全管理有關規定接受處理。
3、 加強所使用設備、安全消防設施等的維護和保養，確保設施安全完好運行。做好設備安全維護，嚴格執行公司設備安全管理相關制度。
4、 接受公司和車間、班組的安全教育和培訓，員工接受安全教育率100%。特種作業人員必須持證上崗，無證人員不得從事特種作業。
5、 在確保安全的'前提下進行生產，始終把安全工作放在首位，當安全與生產、效益發生矛盾時，堅持安全第一的原則。不得違背國家法規和公司安全管理制度相抵觸的指令，杜絕違章作業。
6、 發生事故應立即上報，并積極搶救傷員，保護好現場，采取必要的措施防止事態擴大。參加事故分析會，按整改措施舉一反三徹底整改。嚴禁隱瞞不報。
7、 做好安全用電管理，發現隱患及時上報，并教育徒弟和相關人員安全用電。
8、 對易燃、易爆危險化學品做到分類存放，對不能混裝或施救方法不同的危險品，必須嚴格進行隔離。領取、使用和保管雙人復核，并及時填寫記錄。并正確佩戴、使用勞動保護用品，勞保用品損壞應及時領取更換。
9、 嚴禁盜竊、違法等重大事故的發生。外出嚴格遵守交通規則，保證交通安全。
XXX
20xx年XX月XX日
車間安全生產責任書10
為了切實貫徹落實《安全生產法》，堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，明確責任，防范事故，確保公司安全生產以及職工人身、機械設備和物資的安全，結合本公司實際，特制定本年度安全生產責任書：
一、安全生產控制指標：
1、無重傷及死亡事故。
2、輕傷事故發生率不超過0.1%。
3、無重大刑事案件發生。
4、無火災事故發生。
5、無重大失竊事故，設備責任事故，爆炸事故發生。
二、責任人職責：
1、貫徹執行“管生產必須管安全”，“安全生產，人人有責”的原則。在計劃、布置、檢查、總結、評比生產的同時計劃、布置、檢查、總結、評比安全。
2、履行好各項職責，確保各項措施的完成，做好定期安全檢查，對安全隱患能夠及時整改，并將整改情況及時報公司安全部門。
3、抓好三級安全教育和特種作業人員的安全技術培訓。堅決杜絕“三違（違章作業，違章指揮，違反勞動紀律）”現象，一旦發生各類安全事故，必須保護好現場，立即向有關領導報告，并按照“三不放過”的原則，嚴肅處理。
4、各責任人要提高自身的安全素養，逐步增強本部門所有人員的`安全意識。
5、各部門責任人要把安全生產層層落實，直至每個員工。
三、措施：
1、及時修正有關安全生產工作要求，部署本部門安全生產任務，督促完成相關安全生產經營指標。
2、適時組織本部門進行安全生產檢查，并做好檢查記錄，責成各責任人整改安全隱患，解決安全生產中的一些重大問題。
3、做好責任部門的安全生產經驗的總結推廣，表彰先進。
四、考核辦法：
1、期限為 年 月 日至 年 月 日。
2、責任人每半年的中旬將本部門的各項指標完成情況向公司主管領導作書面報告，并抄送安全部門。
3、年度考核由公司組織對責任人（部門）指標完成情況和作業情況進行檢查評定。
4、本著“誰主管，誰負責”的原則，責任書簽字人的工作變動，接任人為自然簽字人。
5、獎罰：公司根據年終責任人完成的安全生產責任指標情況進行考核。對出色完成安全生產指標的責任人給予獎勵，對嚴重失職發生安全事故的責任人，視損失情況予以處罰，并追究其責任。
本責任書一年簽訂一次，一式三份，自簽訂之日起生效。
公司負責人（簽字）： 部門責任人（簽字）：
年 月 日 年 月 日
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