文書管理制度（精選15篇）
現如今，制度在生活中的使用越來越廣泛，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的文書管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
文書管理制度 篇1
(一) 文件管理制度
第一條 管理要點
1、 為使文件管理工作制度化、規范化、科學化，提高辦文速度和發文質量，充分發揮文件在各項工作中的指導作用。
2、 文件管理的范圍包括：上級下發文件、公司各類制度文件、外部傳真文件、政策指導類文件、各類合同文件等。
3、 制度類文件按照公司文檔統一格式進行編寫，統一頁眉、頁腳，寫明公司全稱及文件性質;正文部分寫明題目、時間、發文部門、內容等信息;措辭規范，表達無歧義。
4、 根據文件屬性、類別，對所有文件進行編號，根據編號定期歸檔，做好相應的文字記錄，以備查閱。
第二條 制度規范
1、 文件的起草、收發、打印、歸檔整理、借閱銷毀等由辦公室人員負責執行。
2、 公司上報下發正式文件的權利主要集中在行政人事部，各部門一律不得自行向上、向下發送正式文件。
3、 公司對內公開文件由行政人事部負責起草和審核，總經理簽發;各部門需要向下或對外發文的文件由各部門負責起草，行政人事部負責審核，審核無誤后行政辦公室打印，打印后送回起草部門校對，校對無誤方可正式打印，由總經理蓋章，簽發。
4、 凡寄至公司的文件、傳真等，由辦公室簽收并做好相應記錄。
5、 機密文件由行政人事部主管保管，辦公室人員對一般性文件進行分類管理，定期整理并制作相關報表提交給部門主管。
6、 各部門因工作需要可借閱一般性文件，需嚴格履行借閱手續，對有密級程度的文件，需行政人事主管審批，總經理批準后方可借閱。
7、 辦公室管理人員對文件借閱情況進行登記，做好借閱記錄并限期清退。
8、 按時間、內容、部門、名稱等內容分門別類進行整理，附件、批件、定稿等資料收集完全，存檔備案。半年一小清，年終一大清。
9、 根據存檔時間及存檔的必要性對文件進行銷毀，需上報行政人事主管簽字批準，按照文件管理制度進行處理。
第三條 文件管理流程設計
1、 內部文件管理流程：起草文件→審查編號→審批、簽發→打印文件→下發文件→文件存檔
2、 外部文件管理流程：外部收文→文件整理→文件存檔→清退→文件存檔→文件銷毀
3、 借閱流程：提出申請，辦理手續→批準→借閱→清退→文件存檔→文件銷毀
(二) 文書管理制度
第一條 管理要點
1、 為確保文書制發、處理、管理工作順利進行，保證公司內部資料的'安全性、完整性，促進與提高組織管理工作的效率，充分發揮文書在各項工作中的指導作用。
2、 文書管理范圍包括：一般性文書(通知、公告、提案意見、會議紀要、總結匯編)、行政人事部發文文書(學習資料、各類簡報)、宣傳資料、各類應存檔的圖表、其他有關公司的重大事項文書資料。
3、 除通知外，一般性文書沒有固定的格式，但必須標有頁眉頁腳，文本內容可根據文書具體內容進行調整。
4、 根據文書性質進行編號整理，定期對文書進行歸檔整理，保持紙質文檔與電子文檔的同步更新。
第二條 制度規范
1、 根據公司實際需要及上級安排，起草編寫內部公開文書，張貼公示學習。
2、 按照文書管理范圍，行政人事部的發文根據需要填寫《發文簿》，所有文書原稿均由行政人事部分類存檔備查。
3、 行政辦公室發出的學習文書，需附上學習進度表;閱讀者需認真學習并簽名備注。
4、 按時間、內容等降序排列，整理歸檔，堅持平時歸檔與年終歸檔相結合，對照編號列出整理清單。
5、 根據文書的時效性和保存的價值性，對文書進行整理銷毀;須上級審批同意，方可銷毀。
6、 辦公室負責人為第一責任人，若發現文書丟失，辦公室人員必須查明原因，如實向主管部門報告，若未查明原因，則由辦公室負責承擔。
7、 違反以上規定者按照相關規定予以懲處。
第三條 流程設計
起草文書→填寫《發文簿》(需要時)→張貼→存檔→更新目錄(紙質檔與電子檔)→借閱→清退→審批→銷毀
(三) 檔案管理制度
第一條 管理要點
1、 為了維護檔案的真實性和可查閱性，使檔案管理更科學、更專業，及時分類、整理、編輯、傳遞文書資料，提高檔案管理質量與效率。
2、 檔案管理范圍：公司各類證照及各類文件、文書資料、其他應存檔的信息資料。
3、 根據文書整理和文件整理編號，對對應資料進行相應的歸檔、整理、備注，并存入專門的檔案文件柜保管。
第二條 制度規范
1、 應歸檔的文件、材料由辦公室人員負責收集，份數齊全，包括附件、批復、定稿等。
2、 所有歸檔文書材料經過初步整理，根據時間先后順序再按同一項目文書材料集中整理，并貼上標簽。
3、 堅持平時歸檔與年終歸檔、定期歸檔與不定期歸檔結合，對照編目，列出清單。
4、 各部門需借閱相關檔案，須由行政人事部主管簽字，審核通過后方可借閱，不得抄錄、復制或借出。
5、 檔案管理人員必須遵守保密規定，履行保密手續，特別是員工個人信息、公司圖片等主要資料的保管，確保檔案安全與完整。
6、 檔案接收、移交，必須根據檔案管理制度嚴格做好記錄。
第三條 流程設計
根據文件、文書目錄整理需要歸檔的檔案→排序整理，編制編目→存檔→借閱→清退
文書管理制度 篇2
1、文書立卷
每年年初機關文書部門或業務部門首先要制訂出當年可能形成文件的案卷類目，根據案卷類目做好平時的文件收集、分類工作。在文件收集齊全的基礎上，將文件按以下特征逐項分開。
①分年度。將文件按其形成的年度分開。
②分級別。將文件按其作者之間的關系分成上級、同級、下級。對互相聯系緊密的文件，如上級的批復、下級的請示應放在一起。
③分機構。將文件按其產生或承辦部門分開。
④分問題。將文件按其內容所反映的問題分開。
⑤分期限。根據《文書檔案保管期限的規定》，將文件按不同的'保管期限分開。
在文書分類的基礎上，根據實際情況，靈活運用文件各特征（問題、作者、時間、地區、文件名稱、文件往來機關），分別組合成若干個案卷。擬寫案卷標題，簡明、確切地反映卷內文件的內容。案卷正式確定下來后，根據卷內文件時間、重要程序、問題、作者、地區、文件名稱、文書往來機關等具體情況系統排列。編寫卷內文件的頁號；填寫卷內文件目錄和備考表；拆除檔案文件上的金屬物，裝訂案卷；填寫案卷封面，包括案卷標題、卷內文件的起止年月、頁數、件數、保管期限、案卷編號等。
2、檔案管理
將檔案庫房的檔案柜、架科學排列編號。保持庫房內外清潔衛生。學習和掌握檔案保護技術。庫房要有防高溫、防潮、防盜、防光、防塵等安全設施，避免灰塵、有害氣體、微生物、蟲、鼠等對檔案的危害。
3、檔案利用
準備檢索工具。編制案卷目錄、全引目錄、專題文件目錄、資料卡片、檔案資料存放索引、匯編有關文件、參考資料等，并積極開展檔案史料的編研工作。查閱、借閱有關文件，需經秘書長批準；對摘抄、復制的檔案資料進行審核、登記，然后在摘抄、復印件上注明出外、時間。借閱檔案，應認真填寫借閱登記薄《檔案利用效果登記表》，以便存查。對借出的檔案資料要按時收回入庫。
4、檔案統計
建立檔案收進、移出登記簿。準確編制檔案工作情況統計年報，及時上報有關部門。
5、檔案鑒定
根據國家有關檔案保管期限的規定，制定檔案保管期限表，由檔案部門和有關業務部門的人員組成鑒定小組，定期對檔案進行鑒定。剔除沒有保存價值的文件，對歸檔文件確定其保管期限。對保管期限已經滿10年的檔案，移交市檔案館保存。對會議形成的資料、市政協大事記、常委會議記錄等也要立卷、歸檔、入館。
文書管理制度 篇3
(一)、全廠公私報刊、外來郵件、外發公啟、函電由廠收發室負責收發。
(二)、外發函、電要求。
1、各部門因公需外發函、電，經辦人員應于每天下午××點以前將函件、電報底稿送到收發室，另填寫掛號、平信、電報外發登記表。
2、每天下午××點以前，廠收發室應將當月外發函、電清點，累計送交郵局寄發。
(三)、外來郵件管理
1、外來郵件一律經廠收發室簽收分發。
2、凡掛號、紙包、包裹單、匯款單、貨運單等由收發室通知收件人到收發室當面簽收。
3、一般公啟函、電和廠內職工私人信件，由收發室開具清單分放到各單位信報箱內。
4、私人不明平信一律放到信架(信袋)內，由個人自取。
5、不論公私郵件收發室應隨到隨清，及時分發，不得丟失損壞，擱置延誤，對國外來函應檢封口、郵戳，如發現拆封或郵票被撕應拒絕簽收，并向郵局反映，查明原由。
6、凡掛號信、匯款單、包裹單、貨運單等的收件人，在收發室通知發出后，應隨即到收發室領取郵單，并及時去郵局取款取件。超期罰款，收發室概不負責。
(四)、報刊訂購與收發。
1、報刊訂購。
(1)訂購時間：上半年 下半年
(2)訂購手續：不論單位和個人，均需先到收發室查閱報刊目錄，再將需要訂購的報刊代號、名稱、出版日期、單價、訂購份數、期數填寫清楚交收發員核對算價，確認無誤后，當面繳款開票。公費訂購報刊由收發員持訂單到財務部門辦理付款托收手續。歸口管理報刊公費訂購的'單位除按上述要求填寫預訂單外，尚須填寫報刊分發清單，詳細寫明各種報刊分發到哪些單位或領導。
2、報刊收發。
(1)收發員每天對郵局送來的報刊應對照郵局分送清單分類清點，發現有差錯應及時登記并要求補缺退余。
(2)收發員收到郵局送來的報刊后應及時分發，不得耽擱延誤。收發員清點分發報刊時間為××小時，任何人不得進入收發室。
(3)每天分發到各單位信報箱的報刊應隨附分發清單。
(4)各單位應固定專人按時領取報刊和公啟函電。領取時，要對照分發清單清點檢實簽名，發現差錯，應當面向收發員提出增補退換要求，并進行差錯登記。當面未提出，則視為分發無差錯。
(五)、收發員應堅守工作崗位，節假日、星期日應有人值班，休星期日應采取換休形式。
(六)、收發室內外應經常保持整齊清潔。
(七)、收發室由××部門負責管理，其工作質量由××部門進行檢查、考核，并承擔責任。
文書管理制度 篇4
（1）臨床護理文書管理的基本原則
1） 護理部根據廣東省《臨床護理文書規范》中的臨床護理文書質量評價內容修改和完善本
醫院的護理文書質量評價標準，危重患者護理記錄隨時檢查，保證記錄的真實性。
2）護理文書質量管理實施分級管理制度。要重視護士的書寫和表達能力的培養。重視護理文書書寫過程質量控制。護理文書的質量控制權限下放到組長。高級責任護士﹑專科護士﹑護士長要及時審查和修改下級護士書寫的護理記錄。
3）護士應熟悉首次護理記錄單﹑護理記錄單﹑專科護理單等各類護理文書的使用范圍﹑使用護士層級（權限）、書寫內容和方法。
4）護理文書是解決醫療事故爭議的重要證據，每個護士要重視自己的法律權利，做好住院病歷的管理。病歷車加鎖，注意防止病歷資料被偷竊﹑搶奪。
5）護理文書是解決爭議過程中的重要舉證材料。護理文書或記錄必須按照《醫療機構病歷管理規定》的要求嚴格管理，健全相關資料的保存制度，嚴禁任何人涂改﹑偽造﹑隱匿﹑銷毀﹑搶奪﹑竊取病歷。保持其準確性﹑完整性﹑真實性，納入病案資料一并保存。
① 住院病歷：一般由醫院管理，患者有權復印其中客觀部分的資料，主觀部分的資料在發生爭議時，共同封存。
② 門診病歷：在醫療機構建成有病歷檔案的門診患者，由醫療機構保管，未建有病歷檔案的，由患者自己保管。
6）提供法律憑證的護理資料的復印：可復印體溫單﹑護理記錄單﹑手術專科護理記錄單，不可復印首次護理記錄單﹑專科護理單﹑交班本等。
7）各病區要妥善保管醫囑執行單，嚴格執行“誰執行誰簽名”的規定，各種執行單保管時間為一年，按照時間順序放置，以利于查詢。
8）各護理單元科根據專科特點，提出修改護理文書書寫格式的要求，經過醫院護理部護理質量管理委員會和專科護理委員會同意并備案后，方可在臨床使用。
（2）臨床護理文書質量的分級管理
1）臨床護理文書質量實施分級管理。
2）臨床護理文書質量的層級管理組織是由責任護士﹑護理組長或護士長﹑護理質量管理與持續改進委員會和專科護理管理委員會及專科護理小組（由專科護士負責）共同組成的三級組織架構。各層級對護理文書承擔不同的責任。
① 責任護士的職責是掌握患者病情，運用醫學護理學知識和技能，正確采取護理措施，對實際護理過程予以準確及時的記錄。
② 護士長﹑護士組長要對患者情況及護士的.工作質量進行評估判斷，分析影響護理文書的質量因素是護士能力﹑支持系統﹑落實培訓或其他，特別要從臨床護理的實際效果或臨床護理質量的角度來分析和評價護理記錄。要根據護理文書出現的問題，不斷審視護士對調整本專科核心制度的理解，調整工作流程，修改﹑補充及完善工作指引。
③ 醫院專科護理委員會要透過護理文書，了解護理核心制度落實情況，批準修改﹑補充及完善后核心制度的實施。宏觀調控護理質量的現狀，做出包括對共性的護理文書管理相關制度的種類和內容的調整。
3）各層級人員應對臨床護理文書質量進行定期的分析﹑總結，并提出改進的意見和跟進實施效果。
4）各層級人員的職責應在護理實施中得到良好的體現，并反映在相應的護理文書上。
5）臨床護理文書由責任護士實時記錄，獨立完成，直接反映患者的病情轉歸和治療護理過程。護士記錄的質量，取決于護理文書質量分級管理的組織運作及其水平和效率，取決于各級護士能否清楚掌握護理文書管理相關制度且能否有效實施，并能否得到上級護士的適時指導，獲得充分的培訓和帶教。
文書管理制度 篇5
為規范本單位印章、文件、檔案材料等管理，特制定以下制度。
一、印章使用與管理
1、單位印章由辦公室專人保管，在辦公室使用。印章外出使用必須經單位主要領導審批。
2、規范用印，經請示單位主要領導同意后方可使用印章，并認真進行用印登記，注明時間、事由、領導簽字。
3、集中用印，除了急件請示局領導外，一般業務性用印集中在每天下午。
二、收文管理
工作人員收到上級文件及其他材料(包括電話通知)，交由辦公室統一登記，集中呈閱(急件除外)，單位主要領導批示后，由相關人員負責辦理，辦結后交辦公室存檔。
三、發文管理
凡以單位名義制發的公文，由相關業務科室負責擬稿、編號，經分管領導審稿、主要領導簽發后打印、分發，并將起草文稿與正式文件及時交辦公室存檔。
四、檔案管理
各類文件資料由辦公室負責保管、整理、裝訂、移交，要求做到整理、裝訂、移交及時，并確保檔案材料不丟失、檔案管理規范。
文書管理制度 篇6
一、醫院所有文件、信函、簡報及其它資料等，統一由辦公室專人實行歸檔規范管理。
二、醫院收文程序是：各科室在接收到相關文件（含外出開會）時必須先交辦公室，由辦公室負責統一登記、編號，呈送醫院領導閱批，不得遺漏、延誤和丟失。文件傳閱完畢后，統一由辦公室保存，相關科室保存復印件。
三、醫院發文程序是：各承辦科室根據院領導批示意見起草文件，文件起草后，按報批程序報分管領導、院長簽發。擬文科室必須按照領導簽發稿認真校對后交辦公室把關，并統一編號，統一印制。凡未經分管領導或院長簽發的文件，辦公室不予編號；文件印制必須規范、清晰、整潔，蓋章后，要連同簽發稿、附件等一式三份入檔保存。
四、擬文科室要注重提高公文質量，格式規范，字跡工整，確保公文的權威性和嚴肅性。各科室的文件要妥善保管，不得隨意丟放。印制涉密文件、材料過程中形成的廢頁、廢件應由相關負責科室及時銷毀。
五、辦公室要對所有文件、檔案及各種資料在年底時分類登記、整理裝訂、入檔保存。外出開會或從上級機關帶回的文件，及時交辦公室專人進行登記入檔保存。未經辦領導允許，各股室不得擅自復印、摘印涉密文件和資料。
六、外單位查閱檔案資料時，須說明查閱的范圍及用途，經院長或分管領導批準后方可查閱。本單位人員查閱文件檔案時，要通過辦公室查閱，閱后及時歸檔。
七、嚴格遵守保密紀律。各種秘密文件、檔案、統計資料、編制信息、會議記錄等，都由辦公室專人負責管理，保守秘密。需銷毀的.文件資料，要進行清理登記，通過一定方式徹底銷毀。
八、對違反保密紀律，丟失文件檔案造成失密、泄密的人員，給予批評教育。情節嚴重的，建議給予黨紀、政紀處分，故意泄密造成嚴重后果的，要追究其法律責任。
文書管理制度 篇7
一、按衛生部《病歷書寫基本規范》、國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》、《浙江省病歷書寫規范》及有關醫療配套文件規定進行護理文書書寫及管理。
二、護理文件包括體溫單、醫囑單、醫囑本、病室交班報告本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術護理記錄單等，均按本院護理部編寫的護理文件書寫格式要求填寫。
三、護理文件書寫必須有具備獨立執業資格的`護理人員完成，實習、進修、試用期護士書寫后應有帶教老師簽字。
四、護理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填齊、頁面整潔。合格率達95%以上。
五、各種醫療護理記錄表格要定點存放，及時補充;病歷中各種表格應按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。
六、體溫單、醫囑單、護理記錄等應連同病歷隨病人出院或死亡后，按規定排列，及時送病案室保管。醫囑本的保存期限一般不少于二年，病區交班本一般不少于三年，以備查閱。
七、因搶救危重患者未能及時書寫護理病歷，當班護理人員應在搶救工作結束后6小時內據實補記，并注明時間，執行各項治療時間應記錄到時分。
八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉院時攜帶病歷摘要。
九、護理部、科室定期對護理文件書寫質量監控、檢查、評價、反饋，促進書寫質量持續改進。
文書管理制度 篇8
一、護理文書包括體溫單、臨時醫囑單、長期醫囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術護理記錄單、護理風險評估單等。
二、護理文書書寫應做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。
三、護理文書書寫應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點符號正確，使用醫學術語。
四、護理文書應當具有法定資格的護理人員按規范書寫，學生書寫的文書應當由老師審閱、修改并簽名。
五、高年護士有審核、修改低年護士書寫的'護理文書的責任。修改時應當注明修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、可辨。
六、搶救記錄應當在搶救6小時內，由相關護士據實補齊，并加以注明。
七、手術護理記錄應當在手術結束之后及時完成，按規范要求填寫，并放入病歷夾中。
八、護理文書應當在病人出院時歸入醫院病例中，交病案室保存。
九、制定并落實護理文書檢查考核標準及獎懲細則。
十、護理文書質控組每月對護理文書進行抽查，并按分數評出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行一票否決，并與績效考評掛鉤。
文書管理制度 篇9
第一章總則
第一條為確保文書事務正常順利進行，促進與提高組織管理工作的效率，特制定本制度。
第二條所謂“文書”是指日常工作上往來的公文、報告、會議決議、規定、合同書、專利許可證書、電報、財務預算、財務決算等一切的公文和用書。
第三條文書的收發、領取與寄送，原則上由院長辦公室負責。其他部門的文書管理，也應參照本制度。
第二章文件的收發和催辦
第四條對文件、信凼的處理，必須做到及時、準確、安全、保密。凡屬上級機關、兄弟單位發來的文件及學院的文件或信凼，均由學院機要員統一簽收、登記、傳遞、催辦或承辦。
第五條文件登記后，機要秘書應即編號登記并在文件首頁加蓋收文印件，粘貼“文件批閱單”，由院辦主任根據文件內容和性質簽送院領導批閱。為避免文件、電報積壓，延誤工作，一般應在當天批閱完，緊急文件要速閱速辦。
第六條學院外出開會人員帶回的文件及資料統一由機要秘書登記，按文件的要求進行傳閱不得個人保存。
第七條為加速文件流傳，提高工作效率，機要員一般應在當天或第二天將文件送至院領導和承辦部門，承辦部門接到文函件、電報后應立即指定專人辦理。如關系到二個以上業務部門，按批示次序依次傳遞，最遲不超過二天（特殊情況除外）。如經辦需備查的，主辦部門經辦人員要征得院長辦公室同意后予以復印和摘抄，原件應及時周轉歸檔。
第八條各部門要指定專人負責收交、保管文件并負有催辦、督促、保密、檢查的責任，各部門承辦的文件均需在文件批閱單上簽注承辦意見和結果，承辦人要簽注姓名及年、月、日，以示負責并備查考。
第九條機要員對文件負有催辦檢查督促的責任，承辦部門對學院統一編號的文件要及時處理、歸檔，不得分散或自行保存，所有附件不得抽存，以防丟失。
第三章文件的借閱和清退
第十條各部門有關人員因工作關系需借閱、查閱文件，需經本部門領導簽字同意，有密級的文件，需經院長辦公室處長同意后方可借閱。
第十一條借閱文件應嚴守登記、簽收手續，遵守借閱時間，按期歸還，以免影響文件的使用和保管。
第十二條嚴格文件清退制度。機要員除對承辦的公文進行日常催辦外，實行月終一小清，季末一中清，年終總清。每年的第一季度將上年的文件進行一次清理后全部立卷歸案。上級限期清退的文件及時催交上報，不得延誤積壓。如文件丟失，必須查明原因和責任者，寫出書面報告，按情節輕重，給予必要的處分。
第四章文件的保管和歸檔
第十三條凡下列文件統一由學院檔案室保管歸檔：
（1）上級機關來文，上級對學院報告、申請的批復；
（2）學院發出的`報告、指示、決定、決議、紀要、規定、重要通知、生產計劃、總結、領導發言、人事、組織、各類年報等；
（3）學院黨代表會、團代會、學代會、學院黨政辦公會、學院黨、政、工聯席會、學院行政辦公例會、學院中層干部擴大會及各種專業會議記錄；
（4）參加上級召開的各種會議所攜帶回學院的文件、資料及本學院在會上匯報發言材料等；
（5）反映學院先進人物、事跡及學院領導工作等；
（6）反映學院有關獎懲的材料；
（7）學院日志、南廣大事記和工作簡報；
（8）向上級請示批復的文件及上報的有關材料等；
（9）上級部門直接發至學院各單位的文件，如涉及到學院全局的，應交院長辦公室由機要員登記，由分管院領導批示后再下發辦理。
第五章文件立卷與銷毀
第十四條立卷要求
（1）文件立卷應按內容、名稱、作者、時間順序，分門別類地進行整理歸檔；
（2）按立卷要求分卷裝訂，寫明案卷標題，卷內文件以時間順序排列，列好案卷目錄，清點案卷無誤后方可歸檔；
（3）立卷時，要求把文件的批復、正本、底稿、主件、附件收集齊全，保持文件、材料的完整性；
（4）要堅持平時立卷與年終立卷歸檔相結合的原則。重要工作、重要會議形成的文件材料，要及時立卷歸檔；
（5）上年度形成的文件材料，要求在下年度5月份以前整理完。6月份正式向檔案室移交，清單一式兩份（接交單位各留存一份備查）。
第十五條文件的銷毀
（1）對于多余、重復、過時和無保存價值的文件，院長辦公室機要員應定期清理造冊，并按上級有關規定，辦理申請銷毀手續；
（2）經審核同意銷毀的文件，應由機要員和院辦主任在場負責銷毀。
第六章文件傳閱
第十六條傳閱文件應嚴格遵守傳閱范圍和保密規定，不得將有密級的文件帶回家、宿舍或公共場所。
第十七條閱讀文件應抓緊時間，不影響他人傳閱，當天閱后應簽名以示負責。如有：“提示”、“擬辦意見”，院長辦公室應責成有關部門和人員按文件所提要求辦理有關事宜。
第十八條閱文時不得抄錄全文，以防泄密。
第十九條不得任意取走文件夾中任何文件，如確工作需要，要辦理借閱手續。
第二十條文件閱完后，應送交機要員，避免橫傳，以便保管。
第二十一條對于緊急文件要速閱速辦。
文書管理制度 篇10
為規范本單位印章、文件、檔案材料等管理，特制定以下制度。
一、印章使用與管理
1、單位印章由辦公室專人保管，在辦公室使用。印章外出使用必須經單位主要領導審批。
2、規范用印，經請示單位主要領導同意后方可使用印章，并認真進行用印登記，注明時間、事由、領導簽字。
3、集中用印，除了急件請示局領導外，一般業務性用印集中在每天下午。
二、收文管理
工作人員收到上級文件及其他材料(包括電話通知)，交由辦公室統一登記，集中呈閱(急件除外)，單位主要領導批示后，由相關人員負責辦理，辦結后交辦公室存檔。
三、發文管理
凡以單位名義制發的公文，由相關業務科室負責擬稿、編號，經分管領導審稿、主要領導簽發后打印、分發，并將起草文稿與正式文件及時交辦公室存檔。
四、檔案管理
各類文件資料由辦公室負責保管、整理、裝訂、移交，要求做到整理、裝訂、移交及時，并確保檔案材料不丟失、檔案管理規范。
文書管理制度 篇11
1、透析文件應該包括血液凈化治療知情同意書，病人首次透析病歷，透析治療記錄單、病情變化記錄、透析充分性評估記錄、化驗檢查報告、長期和臨時用藥情況等。
2、首次透析記錄是透析病人進入透析室后，醫師詳細詢問病史、進行體格檢查和診斷之后，所做的'記錄。
3、透析治療記錄單用于記錄患者每一次透析的醫囑和接受透析全過程的醫療、護理、機器運轉、各種監測記錄。要求醫師和護士認真填寫好每一項記錄。
4、在病人透析過程中，要注意觀察病人的病情變化和治療效果，及時做好病情記錄。
5、血液透析室應該保存和管理好透析病人的資料和文件。建立病人資料登記，以便能更好地評估透析質量，及時調整質量控制措施，不斷完善管理機制。
6、為每一位病人建立透析檔案，每月整理醫護記錄資料裝入檔案袋，再將檔案袋放入專用庫房保存，保存時間3年以上。
7、危重病人血透或CRRT需填寫危重病人透析登記表。
文書管理制度 篇12
1、各項護理文件按規定及時、準確、真實書寫，并妥善保存1年，測溫本保存3個月，以備查閱。
2、護理文件由病房護士長和值班護士負責管理。
3、病區護理文件擺放有序，病歷中心各種表格均應排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，用后歸還原處。
4、病人不得自行攜帶病歷出科室，出院或死亡后病歷按規定順序排列，由病案室保存。
5、護士長應每日檢查交班本，每周檢查各種護理記錄書寫質量。
文書管理制度 篇13
1、加強對的管理，并完善登記制度。
2、嚴格醫療文書管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、盜竊病例。
3、除特殊說明外，應當使用藍黑色墨水或碳素墨水書寫。
4、應當使用中文和醫學術語。通用的外文（目前主要指英語）縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用的外文。
5、上級醫務人員有審查、修改下級醫務人員的書寫的醫療文書的責任。修改和補充時需按《病例書寫基本規范》的要求修改。
6、因搶救急、危重病人未能及時書寫文書的，須在搶救結束后6小時內據實補記錄，并加以注明。
7、除涉及對患者實施醫療的活動的醫務人員及醫療質量控制人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學需要查閱病例的，須經醫務科同意。閱后應當立即歸還。不得泄露患者的隱私。
8、門診病例編號，住院病歷按醫院住院病歷統一編號。
9、在患者住院期間，其所有醫療文書由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到患者的化驗單（檢查報告）、醫學影像檢查資料等檢查結果后24小時內歸入住院病歷。住院病歷在患者出院后由病案室負責集中、統一保管和管理。
10、住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時，應當由病區指定專門人員負責攜帶和保管。
11、由病案室按相關規定受理復印病例資料的申請。
12、病案室受理復印或者復制病例資料的申請時，應當要求申請人提供下列有關證明材料：
①申請人為患者本人的，應當提供有效身份證明；
②申請為患者代理人的，應當提供 患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料；
③申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的.法定證明材料；
④申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬近親屬代理關系的法定證明材料；
⑤申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。
13、公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病例資料的，病案室應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執行公務人員的有效身份證明后予以協助。
14、病案室可以為申請人復印或復制的病歷資料包括：住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢查報告單）、醫學影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病例報告、出院記錄。
15、復印或復制的病歷資料經核對無誤后，病案室加蓋證明印記。病案室可以按照規定收取工本費。
16、發生醫療事故爭議時，應當在患者或其代理人在場的情況下封死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫務科保管。封存的病歷可以是復印件。
17、凡需新增病案內表格，必須與病案室聯系，經醫務科批準后方能裝入病例內。
18、凡出院病例三個工作日、死亡病例五個工作日全部收回病案室，定期對病例進行清查，仔細核對，發現問題及時解決。
文書管理制度 篇14
護理文書描述了病員住院的全過程,是正確分析診斷,治療和護理的第一首重要依據,它直接地反映了治療及護理質量。每位護理人員應認真、細致地觀察和了解病情,運用醫學理論知識進行綜合分析,及時準確地為醫療、護理提供依據。為了提高我院護理文書質量,做如下規定:
一、要求
1、護理病歷書寫嚴格按照江西省《病歷書寫基本規范(試行)》實施細則的.基本要求進行書寫。
2、進一步提高全體護理人員對護理文書重要意義的認識,要求護士長組織學習,全面落實。
3、各種記錄規格項目符合護理文書書寫檢查內容及評價標準。
4、記錄內容真實、準確、及時、客觀,項目齊全,字跡工整,清晰,無錯別字,格式正確,無漏記,統一用藍黑墨水書寫。
5、書寫要實事求是,對患者負責,能提供必要的法律依據。
6、對于護理觀察病情描述時,應突出重點,簡明扼要,使用醫學術語,各項記錄內容與記錄時間相互對應,能客觀地反映病情變化,護理措施,執行醫囑情況,治療和護理效果等。
7、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷時,護理人員應在搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。
8、每份病歷要求90分以上,全院護理文書書寫合格率≥95%。
二、檢查方法
1、要求各科護士長或質控小組成員,對本科室護理病歷進行質控檢查,每周一次,有記錄。
2、護理部組織每季度抽查歸檔病歷(每個科室10份)進行集中檢查,檢查中發現問題及時反饋病區護士長,并做好記錄,提出改進措施。
3、每月院護理文書質控小組到病區檢查運行病歷抽查的結果,有記錄,評價及反饋措施。
文書管理制度 篇15
為加強執法文書的管理,促進該項工作的制度化、規范化、維護執法文書使用的科學性和嚴肅性,特制定本制度:
一、執法文書由局辦公室統一管理,辦公室確定專人負責執法文書的購買、登記、保管、編號、發放、回收。
二、各執法單位必須確定專人負責文書的'領取、保管、領取文書時應認真填寫文書清單,并簽名或押印。文書的收回按編號登記,并填寫文書回收清單,經辦公室認真核對無誤,雙方應簽名或押印。
三、作廢的文書,承辦單位應說明理由,經分管局長審核后,交辦公室收回,并蓋作廢章。
四、凡編號文書,丟失或人為的浪費,少一張罰款100元,并視其情節追究單位負責人和直接責任人的責任。
五、執法文書為行政執法使用,任何單位和個人不得轉借或他用,誰出問題誰承擔責任。
六、凡局押印的執法文書,必須經局長或分管局長批準后,方可領取。
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