醫院消毒隔離制度

時間：2023-03-30 14:12:14 制度

醫院消毒隔離制度范本

　　現如今，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是國家機關、社會團體、企事業單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。那么制度怎么擬定才能發揮它最大的作用呢？下面是小編整理的醫院消毒隔離制度范本，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院消毒隔離制度范本

醫院消毒隔離制度范本1

　　一、各科室應嚴格執行《消毒技術規范》和《醫院隔離技術規范》，結合本科室工作特點，制定本科室消毒隔離制度并落實相關消毒隔離措施。

　　二、醫務人員進行各種診療護理操作時，應嚴格執行無菌技術操作規程，并按規定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。

　　三、醫務人員務必遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療物品務必滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品務必消毒。

　　四、各科室重復使用的醫療器械、物品應嚴格按照《醫院消毒供應中心：清洗消毒及滅菌技術操作規范》進行清洗、消毒和滅菌，并按要求進行相關的監測并記錄。

　　五、各科室應配備必要的手衛生設施，醫務人員和相關人員務必嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，根據不同狀況嚴格洗手或手消毒，醫院感染重點部門應按要求進行手衛生效果監測。

　　六、任何物品在消毒、滅菌前均應充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法，如耐濕、熱的`物品首選壓力蒸氣滅菌;選取化學方法消毒滅菌時，應進行化學消毒劑濃度監測，消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。

　　七、科室應持續環境清潔，空氣清新。必要時進行消毒處理。

　　1、各科室應定時通風，必要時根據不同狀況選取其他的空氣凈化措施。

　　2、地面無明顯污染時濕式清掃，當受到病原體污染時，應進行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。

　　3、墻面一般不需常規消毒，受到病原體污染時，采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。

　　4、病房各類用品表面應持續清潔，一床一桌一椅一抹布，使用后及時清洗，必要時消毒處理。

　　5、病人出院、轉科或死亡務必對床單元進行終末消毒處理。

　　八、洗衣房回收污染被服不應在各科室走廊內請點，以免造成周圍環境的污染。

　　九、各科室布局、流程應合理，潔、污區域劃分明確，防止人流、物流交叉。醫務人員及相關人員應嚴格執行《醫院隔離技術規范》，掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據不同疾病的傳播途徑，在標準預防的基礎上實施相應的隔離防護措施，并穿戴適宜的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

　　十、各科室應根據專業特點，在病區末端設一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者，應收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取相應的隔離措施。

　　十一、醫務人員不得穿工作服進、出醫院餐廳、會議室等公共場所。

　　十二、醫療廢物處置應貼合我院醫療廢物管理有關規定。

醫院消毒隔離制度范本2

　　一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《消毒管理辦法》以及xx省醫院感染管理的有關規定，醫院成立醫院感染管理委員會，全面領導醫院感染管理工作。

　　二、建立健全我院醫院感染監控網，以住院病人和院內工作人員為監測對象，統計醫院感染發病率;嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。

　　三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監測，督促各科室搞好醫院感染管理工作。

　　四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查，督促各科室如實登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。

　　五、分析評價醫院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染控制在≤10%以內。

　　六、經常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素提供科學依據，建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實行。

　　七、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。

　　八、協調全院各科室的`院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢;加強醫院感染的業務培訓，做好技術指導工作。

　　九、加強醫務人員的醫療護理實踐管理，預防醫務人員的感染，加強職業防護教育，提高防護意識，做好自我防護。

　　十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，采取相應的控制措施積極控制。

醫院消毒隔離制度范本3

　　(一)凡進入換藥室的工作人員務必穿戴工作衣、帽、口罩。

　　(二)嚴格區分清潔區與污染區，凡消毒物與未消毒物要嚴格分開并固定位置，用后物歸原處。

　　(三)換藥次序;按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室;感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內，及時焚燒處理。手術者術前不換感染及隔離傷口。a

　　(四)每次換藥前洗手，換藥時按無菌操作進行，做到一人一碗(盤)二鑷(鉗)，一份無菌物品。

　　(五)換藥車上常用的換藥器械及敷料一經啟用，每日需高壓蒸汽滅菌一次;啟封的`外用無菌溶液限24小時內使用，并注明啟用時間;各種檢查、治療包未用者，每周重新高壓蒸汽滅菌一次(炎熱潮濕季節每周一次)。

　　(六)換藥室使用的敷料鉗浸泡于2%戊二醛溶液中，浸泡液的高度為敷料鉗軸節以上2—3cm處，浸泡液每日添加。敷料鉗、瓶、盛碘酒、酒精瓶每周高壓蒸汽滅菌1—2次，并更換消毒液。

　　(七)浸泡器械容器每周清潔消毒一次。換藥時污染敷料務必投入污桶。特異性感染傷口敷料由專人統一處理，換藥用具用0、2%過氧乙酸浸泡30—60分鐘后洗凈，送高壓蒸汽滅菌或環氧乙烷消毒后，再進行高壓蒸汽滅菌。

　　(八)每日以0、1%有效氯溶液或0、2%過氧乙酸擦拭換藥車、門、窗、臺、凳一次(抹布分開使用)。每周換藥車輪上油一次。地面宜濕式清掃，每日以0、05%有效氯溶液拖地1—2次，紫外線空氣消毒二次(換藥前和晚夜班)，空氣細菌監測總數≤300個/m3、

　　(九)消毒物品(包括換藥碗、敷料、引流條、針、線等)、浸泡消毒液每月抽樣培養1—2次，空氣細菌培養每月一次，報告單留存備查。

醫院消毒隔離制度范本4

　　一、醫院應對醫務人員進行消毒隔離與預防知識培訓，為其帶給必要的防護用品，醫務人員應正確使用防護用品。

　　二、醫務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩;進入手術室、產房應換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫院;在日常工作中要做到標準預防，嚴格執行《醫務人員手衛生規范》。

　　三、感染病人與非感染病人應分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑，采取相應的隔離與預防措施。

　　四、醫務人員在工作中應嚴格執行衛生部《醫務人員手衛生規范》。

　　五、治療室應分清潔區、污染區，標識清楚，醫務人員進入時應戴口罩、帽子;操作時嚴格執行無菌技術操作規程;治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液，使用時間為7天)。門診、換藥室、手術室、分娩室的干缸不超過四小時。其余處置室不超八小時。

　　六、醫務人員應遵守消毒滅菌原則：進入人體組織、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫療用品務必到達滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品務必到達消毒水平。

　　七、根據物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

　　八、使用化學消毒劑時務必了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，并按要求進行監測做好記錄。配制好的84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時，務必對用于浸泡物品的.容器進行滅菌處理。(4) 九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換2次。

　　十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應持續清潔，如有血液、體液污染應及時清洗，并用內含效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。

　　十一、普通病區的物品表面、地面無污染時，需采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應持續清潔、干燥，每一天進行消毒，用內含效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。

　　十二、病人出院、轉科或死亡后，床單元務必進行清潔、消毒處理。各科室需監督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內，不得在病房或走廊清點被服。

　　十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把，標記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。

　　十四、手部皮膚的清潔與消毒執行《醫務人員手衛生規范》。十五、按照衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》合理處理醫療廢物。

醫院消毒隔離制度范本5

　　醫務人員務必嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。嚴格執行衛生、消毒制度。

　　1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋;操作前后應洗手，必要時用消毒液浸泡。

　　2、無菌操作時應嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、敷料罐等按規定時間滅菌與更換消毒液。

　　3、手術室、產房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應室等應有嚴格的消毒制度，并遵照執行。

　　4、傳染病人及保護性隔離病人所住的病室應定時進行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具務必經過嚴格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。

　　5、病區要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，每次用后經消毒液浸泡后備用。

　　6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布，應嚴格區分(拖把應有明顯標記)。

　　7、凡使用過的注射器、針頭，均需經消毒液浸泡后送供應室清洗、消毒。(浸泡時要求液面滿過注射器，拉開注射器內栓，使注射器內吸有消毒液)。

　　8、凡乙肝表面抗原陽性的.病人，都要實行床邊及用具等隔離制度，做到病人一覽表有標記。

　　9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進行消毒;暖水瓶、臉盆、拖鞋等，出院后務必經消毒后，方可再使用。

　　10、病室冬季應每日清晨及下午打開氣窗二次，每次15-30分鐘進行通風，以持續空氣清新。

醫院消毒隔離制度范本6

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

　　2、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。

　　3、病人用的所有用物都要進行相應的處理。

　　4、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。

　　5、建立日常清潔制度。

　　6、各診室要有流動水洗手設備。

　　7、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。

　　8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

　　9、搶救室環境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。

　　10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

　　11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

　　12、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。

　　13、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的.醫院感染管理制度。

醫院消毒隔離制度范本7

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。

　　2、在院感科的`指導下配合做好各項監測，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的問題及時分析原因，采取有效措施。

　　3、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

　　4、病室內應定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。

　　5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。

　　6、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。

　　7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

　　8、加強各類監護儀器設備，衛生材料等清潔與消毒管理。

　　9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。

　　10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

　　11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

　　12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　13、垃圾置塑料袋內，送定點站處理。

醫院消毒隔離制度范本8

　　一、醫務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則，遵守無菌操作規程。嚴格執行《醫務人員手衛生規范》及醫務人員防護用品的使用規范。

　　二、醫務人員務必遵守消毒滅菌原則，進入人體無菌組織、器官，脈管系統，或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。

　　三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔，再進行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒與滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經清潔消毒或滅菌處理。

　　四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期，各科室、病區按照日期先后存放，遵循“先進先出”的原則使用，并做好標識。并按滅菌日期排放，有效期不超過7天，超過7天應重新滅菌方能使用。

　　五、化學滅菌或消毒，可根據不同狀況分別選取滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑務必了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監測。

　　六、感染性疾病科門診按照《醫院隔離技術規范(20xx版)》和《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。

　　七、醫院在實施標準預防的基礎上，根據不同狀況，對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志，粉色為飛沫傳播隔離標志，藍色為接觸隔離標志。

　　八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用，用后按醫療廢物處置，復用的應一人一用，送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無菌水，每日更換。

　　九、吸痰操作執行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入醫垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時，應先放入有效氯1000mg/L的'消毒液再吸痰，緊急狀況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶，應每班傾倒吸引物，使用完成后進行終末消毒，干燥保存。

　　十、病人使用體溫表先清洗再放入內含效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘，撈出沖洗擦干備用，盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現用現配，用時監測，每日更換。

　　十一、紫外線燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次，有記錄;紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強度監測記錄，使用中紫外線燈管低于70uw/cm2應更換燈管，燈管每周用70%～80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發現燈管表面有灰塵、油污時，應及時擦拭;空氣消毒機過濾網每月清洗一次，有記錄。

　　十二、地面與物體表面應濕式清掃，持續清潔;地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當地面受到患者血液、體液等明顯污染時(>10ml)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于內含效氯500mg/L消毒液30分鐘后，再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用20xxmg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用，標識明確，使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。) 十三、感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒，如手術部(室)、產房、導管室、潔凈病房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應持續清潔、干燥，每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min)，有污染隨時清潔消毒。

　　十四、含氯消毒劑應現配現用，須持續有效濃度監測并記錄，每日更換。

　　十五、各科室消毒工作質量由護理部和醫院感染管理科共同負責監管。

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