醫(yī)院安全管理制度

時間：2025-04-15 07:26:15 制度

醫(yī)院安全管理制度精華[15篇]

　　在現(xiàn)在的社會生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度具有使我們知道，應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院安全管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院安全管理制度精華[15篇]

醫(yī)院安全管理制度1

　　第一條為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進醫(yī)院的發(fā)展，根據(jù)勞動保護的法令、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際情況制訂本規(guī)定。

　　第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹安全第一，預(yù)防為主的方針，貫徹執(zhí)行醫(yī)院院長負(fù)責(zé)制，各部門要堅持管生產(chǎn)必須管安全的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。

　　第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的團體和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)論處。

　　第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成。其主要職責(zé)是：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作，研究制訂安全生產(chǎn)技術(shù)措施和勞動保護計劃，實施安全生產(chǎn)檢查和監(jiān)督，調(diào)查處理事故等工作。

　　第五條各級負(fù)責(zé)人和技術(shù)人員在審核、批準(zhǔn)技術(shù)計劃、方案、圖紙及其它各種技術(shù)文件時，必須保證安全技術(shù)和勞動衛(wèi)生技術(shù)運用的準(zhǔn)確性。

　　第六條各職能部門必須在本職業(yè)務(wù)范圍內(nèi)做好安全生產(chǎn)的各項工作。

　　第七條各生產(chǎn)單位專（兼）職安全生產(chǎn)管理員要協(xié)助本單位領(lǐng)導(dǎo)貫徹執(zhí)行勞動保護法規(guī)和安全生產(chǎn)管理制度，處理本單位安全生產(chǎn)日常事務(wù)和安全生產(chǎn)檢查監(jiān)督工作。

　　第八條各機房，生產(chǎn)班組安全員要經(jīng)常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程。做好設(shè)備、工具等安全檢查、保養(yǎng)工作。及時向上級報告本機房、班組的安全生產(chǎn)情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業(yè)員必須熟悉本崗位的操作順序或經(jīng)培訓(xùn)后達(dá)到作業(yè)要求。作業(yè)員開始操作前應(yīng)檢查機械設(shè)備各部位緊固件是否脫落或松動跡象。調(diào)整機器時必須停機，斷掉電源，下班時必須關(guān)閉所有設(shè)備的總電源。

　　第九條職工在生產(chǎn)、工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行安全技術(shù)操作規(guī)程，遵守各項規(guī)章制度。愛護生產(chǎn)設(shè)備和安全防護裝置、設(shè)施及勞動保護用品。發(fā)現(xiàn)不安全情況，及時報告領(lǐng)導(dǎo)，迅速予以排除。

　　第十條對新職工、實習(xí)人員，必須先進行安全生產(chǎn)的學(xué)習(xí)（即生產(chǎn)單位、機房或班組、生產(chǎn)崗位）才能準(zhǔn)其進入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進行安全教育才能上崗。

　　第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、桿線作業(yè)、易燃易爆等特殊工種人員，必須進行專業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)有關(guān)部門嚴(yán)格考核并取得合格操作證（執(zhí)照）后，才能準(zhǔn)其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進行經(jīng)常性的安全教育。

　　第十二條各種設(shè)備和儀器不得超負(fù)荷和帶病運行，并要做到正確使用，經(jīng)常維護，定期檢修，不符合安全要求的.陳舊設(shè)備，應(yīng)有計劃地更新和改造。

　　第十三條電氣設(shè)備和線路應(yīng)符合國家有關(guān)安全規(guī)定。電氣設(shè)備應(yīng)有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護措施；產(chǎn)生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場所，應(yīng)使用密閉型電氣設(shè)備；有易燃易爆危險的工作場所，應(yīng)配備防爆型電氣設(shè)備；潮濕場所和移動式的電氣設(shè)備，應(yīng)采用安全電壓。電氣設(shè)備必須符合相應(yīng)防護等級的安全技術(shù)要求。

　　第十四條勞動場所布局要合理，保持清潔、整齊。

　　第十五條雇請外單位人員在公司的場地進行施工作業(yè)時，主管單位應(yīng)加強管理，對違反作業(yè)規(guī)定并造成公司財產(chǎn)損失者，須索賠并嚴(yán)加處理。

　　第十六條易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設(shè)有防火、防爆設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作守則和定員定量定品種的安全規(guī)定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點，要嚴(yán)禁煙火，要嚴(yán)格消除可能發(fā)生火種的一切隱患。檢查設(shè)備需要動用明火時，必須采取妥善的防護措施。

　　第十七條堅持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織全院的檢查，每年不少于二次；各生產(chǎn)單位每季檢查不少于一次；各機房和生產(chǎn)班組應(yīng)實行班前班后檢查制度；特殊工種和設(shè)備的操作者應(yīng)進行每天檢查。

　　第十八條發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時整改，如本單位不能進行整改的要立即報告部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)一安排整改。

　　第十九條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作應(yīng)每年總結(jié)一次，在總結(jié)的基礎(chǔ)上，由醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織評選安全生產(chǎn)先進集體和先進個人。安全生產(chǎn)先進集體的基本條件：

　　1、認(rèn)真貫徹安全第一，預(yù)防為主的方針，執(zhí)行上級有關(guān)安全生產(chǎn)的法令法規(guī)，落實院長負(fù)責(zé)制，加強安全生產(chǎn)管理；

　　2、安全生產(chǎn)機構(gòu)健全，人員措施落實，能有效地開展工作；

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育活動，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力；

　　4、加強安全生產(chǎn)檢查，及時整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動條件；

　　5、連續(xù)三年以上無責(zé)任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產(chǎn)工作成績顯著。

　　安全生產(chǎn)先進個人條件：

　　1、遵守安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程，遵守動紀(jì)律保障生產(chǎn)安全；

　　2、積極學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識，不斷提高安全意識和自我保護能力；

　　3、堅決反對違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。

　　第二十條對違規(guī)、違法操作的人員，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院將立即開除肇事者；致使醫(yī)院損失的，將追求肇事者責(zé)任和相應(yīng)的經(jīng)濟賠償；致使本人發(fā)生事故的，醫(yī)院不予賠償。醫(yī)院生產(chǎn)安全管理制度篇4

　　為了確保電梯安全運行，發(fā)揮其高效、節(jié)時、方便的特點，特制訂本制度。

　　1、開始工作前，電梯操作員應(yīng)控制電梯上下試運行數(shù)次，觀察運行有無異常，發(fā)現(xiàn)問題及時請維修人員進行維修。

　　2、開啟廳門進入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。

　　3、認(rèn)真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。

　　4、轎廂的載重應(yīng)不超過額定重量。

　　5、轎廂的載物體積不能過大。

　　6、運送重量較大物品時，應(yīng)將物件放置在轎廂的中間部位。

　　7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話。轎廂內(nèi)禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。

　　8、裝運易燃易爆等危險品時，需預(yù)先通知電梯操作員，以便采取穩(wěn)妥的安全措施。

　　9、在正常的工作時間內(nèi)，出現(xiàn)以下情況之一者，電梯停開：

　　①超重不開。

　　②安全裝置失效不開。

　　③物體過大，門關(guān)不上不開。

　　④物體堆放不穩(wěn)不開。

　　⑤物體超出轎廂內(nèi)部空間不開。

　　⑥廳門、轎廂門關(guān)閉不好不開。

　　⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。

　　⑧轎廂運行速度不正常不開。

　　⑨電梯有異常聲響不開。

醫(yī)院安全管理制度2

　　目的：規(guī)范護理行為，加強病區(qū)護理安全管理，提高護理質(zhì)量，確保住院患者的安全護理。

　　引用文件：《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》

　　適用范圍：

　　各護理單元（淮南新康醫(yī)院）

　　正文：

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護理工作的正常進行。

　　二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告，采取措施，及時改進。護士長為科室護理安全管理的責(zé)任人。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度，及時巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化，有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的.患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。

　　六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強護理，必要時加床檔、約束帶，以防走失、墜床，定時翻身，防止褥瘡的發(fā)生。

　　七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。

　　1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。

　　2、病房的貴重藥物由專人保管，加鎖，做到帳物相符。

　　3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤服。

　　八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時：及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點交接。無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

　　九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。

　　加強科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設(shè)備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

　　十、做好安全防盜及消防工作，加強陪人和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期，保持備用的狀態(tài)。

　　十一、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。

　　十二、制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度。

　　十三、對于所發(fā)生的護理過失，科室應(yīng)及時組織討論整改，并上報護理部/質(zhì)改部。

醫(yī)院安全管理制度3

　　ICU急診、病房、之間識別程序

　　一、急診科護士做好交接前準(zhǔn)備工作：為病人佩戴腕帶，上面準(zhǔn)確填寫病人的相關(guān)信息；在《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》上，準(zhǔn)確填寫病人的個人信息、診斷、相關(guān)交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤。

　　二、由急診科護士攜帶病歷、《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。

　　三、轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認(rèn)病人的.身份、疾病相關(guān)信息等，并再次與病歷進行核對，確認(rèn)無誤后，由轉(zhuǎn)入科室護士在《轉(zhuǎn)科病人交接護理記錄單》上簽名，完成識別交接程序。

醫(yī)院安全管理制度4

　　一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

　　二、在購置新源時，應(yīng)與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國或廢源集中貯存設(shè)施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號

　　三、新建、擴建、改建的放射源建設(shè)項目，建成調(diào)試后，在試運行三個月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。

　　四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。

　　五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的`輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。

　　六、建立放輻射安全管理機構(gòu)，實行“一把手”負(fù)責(zé)制。

　　七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時應(yīng)當(dāng)進行登記、檢查，做到賬物相符。

　　八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。

　　九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

　　十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。

　　十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。

　　十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時，應(yīng)在第一時間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣h(huán)保、公安部門報告。

醫(yī)院安全管理制度5

　　為了保證醫(yī)院的用電安全，做到合理用電、節(jié)約用電、減少浪費，針對本院用電實際情況現(xiàn)制定節(jié)約用電管理制度。

　　一、管理部門及責(zé)任劃分

　　1、用電設(shè)施和用電設(shè)備管理原則是誰使用誰管理誰負(fù)責(zé)。各部門、科室的照明燈、空調(diào)等用電設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備等由具體使用部門負(fù)責(zé)管理；

　　2、門診樓大廳、走廊及住院樓大廳照明用電由具體使用部門負(fù)責(zé)管理；

　　3、路燈、樓頂霓虹燈、住宅區(qū)及對外出租房屋的用電由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理。

　　二、安全用電應(yīng)注意的事項

　　1、用電部門、科室的護士站、醫(yī)生辦、值班室、工作生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應(yīng)符合實際條件使用電器。

　　2、室內(nèi)配線根據(jù)設(shè)計要求而配導(dǎo)線，如若超出室內(nèi)配線、導(dǎo)線截面的用電量，應(yīng)立即停用超出用電量的電器設(shè)備。

　　3、對室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或?qū)Ь€是否殘舊和老化、外漏，如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向有關(guān)部門報修。

　　4、床頭醫(yī)用綜合治療帶，禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電（屬專用）。

　　5、在使用電器設(shè)備時杜絕帶負(fù)荷插插座（易引起產(chǎn)生火花），設(shè)備在運行時帶負(fù)荷拔電器插頭，嚴(yán)重引起漏電保護器斷開或引起電器火災(zāi)。

　　6、在下班鎖門前，用電設(shè)備要處于斷開狀況。

　　7、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。

　　8、試驗儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機狀態(tài)，做到人走燈滅拒絕“長明燈”。

　　9、禁止科室和個人私接、亂拉導(dǎo)線或安裝用電設(shè)備。

　　10、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注意防潮，放置在通風(fēng)干燥處。

　　11、科室工作人員要熟知所在科室用電設(shè)備和電器。

　　12、嚴(yán)禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時，應(yīng)立即切斷電源并及時報修。

　　13、各科室要將電源插板遠(yuǎn)離地面和水源。

　　14、改變原房屋使用設(shè)計的應(yīng)向有關(guān)部門申請使用安全用電。（如：加床等）

　　三、節(jié)約用電

　　各科室、部門負(fù)責(zé)人要加強對所屬科室、部門人員進行用電宣傳和教育，普及節(jié)約用電知識，增強節(jié)約用電意識。

　　1、節(jié)約空調(diào)用電

　　嚴(yán)格執(zhí)行空調(diào)溫度控制標(biāo)準(zhǔn)，充分利用自然風(fēng)，夏季室外溫度（以天氣預(yù)報為準(zhǔn)）34度以上才能開空調(diào)，冬季室外溫度0度以下才能開空調(diào)（空調(diào)調(diào)節(jié)溫度設(shè)定夏季不低于26攝氏度，冬季不高于18攝氏度），要關(guān)好門窗，病房、會議室無人時要隨手關(guān)閉空調(diào)。除召開會議外，其他場所不得上班提前開空調(diào)，下班前應(yīng)提前半小時關(guān)閉空調(diào)。

　　2、節(jié)約照明用電

　　白天原則上不開燈，自然采光條件較好的科室應(yīng)把窗簾拉開，充分利用自然光，確需開燈時，如間隔開燈能保證照明時不全部開。下班及加班最后一個人離開時要關(guān)燈，杜絕長明燈、白晝燈、做到人走燈滅。門診樓、住院樓大廳的`燈、樓頂霓虹燈以及公共部位的照明應(yīng)隨時檢查，按規(guī)定時間開放。

　　3、節(jié)約辦公及醫(yī)療設(shè)備使用用電

　　辦公設(shè)備不使用時要設(shè)置好節(jié)電模式，長時間不使用的要及時關(guān)閉，減少待機能耗。醫(yī)療設(shè)備在不使用的情況下應(yīng)及時關(guān)機，計算機、打印機等辦公設(shè)備不使用時，要隨時關(guān)閉。以上所說的各類設(shè)備在午休時不使用時必須關(guān)機，在長時間未使用及下班后，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)自覺關(guān)閉各類電器電源，減少待機能耗，避免出現(xiàn)火災(zāi)事故。

　　4、每名醫(yī)護人員都有節(jié)約用電義務(wù)。各科室、部門要加強節(jié)約用電檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費電力資源的行為，應(yīng)及時制止，或上報管理部門予以處理。

　　四、監(jiān)管、檢查和處罰

　　具體負(fù)責(zé)監(jiān)管、檢查單位和人員為：分管副院長、總務(wù)科、財務(wù)科、護理部，每月不定時對各部門節(jié)約用電情況進行檢查。

　　對各使用部門、科室未按照以上各條規(guī)定執(zhí)行的將進行如下處罰：

　　1、凡科室、部門在中午和下班后(無人時)未按照規(guī)定關(guān)燈、關(guān)空調(diào)、開關(guān)熱水器的,處罰50元/次，

　　2、未按規(guī)定開空調(diào)或中午以及下班后室內(nèi)無人時開空調(diào)的或辦公設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備仍然開啟的，處罰100元/次。

　　3、大廳的照明燈及公共部位的照明和空調(diào)未按時關(guān)，霓虹燈未及時調(diào)整開關(guān)時間的。處罰50元/次。

　　4、按照各科房間數(shù)量、設(shè)備功率及用電峰值綜合計算科室的月額定用電量，與科室實際用電量進行對比，對首次超出月額定用電量10%的科室提出書面警告，若一年中有二次或多次出現(xiàn)超出月額定用電量的10%，對科室超出月額定用電量的金額進行雙倍罰款。

　　5、發(fā)現(xiàn)有其他浪費電力資源的行為，酌情進行處罰。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)面教育，及時糾正。在第二次檢查中仍然發(fā)現(xiàn)有浪費電力資源行為的，依據(jù)以上處罰條款對科室、部門負(fù)責(zé)人進行處罰。

　　6、總務(wù)科要對醫(yī)院用電情況作出月、季及年度報表，要對用電單位的用電情況及時綜合比較并反饋給用戶單位；總務(wù)科要根據(jù)每月的實際用電情況與額定用電量來進行分析比較，總結(jié)匯總并分析全院用電情況，及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo)。

　　7、總務(wù)科嚴(yán)格管理公用區(qū)域的用電，對公用區(qū)域的用電情況做好分析比較，若超過額定用電量10%以上，對責(zé)任電工處以超出10%以上額定用電量的雙倍罰款。若節(jié)余額定用電量10%以上，對責(zé)任電工給予節(jié)余10%以上額定用電金額的獎勵。

　　8、總務(wù)科嚴(yán)查偷漏電的事件發(fā)生，若查實工作人員參與偷漏電的行為，將給予當(dāng)事責(zé)任人停崗息工三個月及扣發(fā)三個月到半年的獎金，并追加相應(yīng)的處分。

　　9、總務(wù)科每季度公布全院各科室、公用部分及用戶的用電情況。

醫(yī)院安全管理制度6

　　一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。

　　二、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災(zāi)難性故障。

　　三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權(quán)限由使用單位負(fù)責(zé)人提出，交信息化領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后，由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡(luò)信息辦公室做好變更日志存檔。

　　四、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人監(jiān)督檢查更換新的密碼；廠方調(diào)試人員調(diào)試維護完成后一小時內(nèi)，由系統(tǒng)管理員關(guān)閉或修改其所用帳號和密碼。

　　五、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復(fù)工作，以防災(zāi)難性網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生。

　　六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動。

　　七、上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計算機及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。

　　八、嚴(yán)禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。

　　九、所有進入網(wǎng)絡(luò)的軟盤、光盤、U盤等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應(yīng)的經(jīng)濟和行政處罰。

　　十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡(luò)安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的情況下，內(nèi)外網(wǎng)獨立運行，所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接，嚴(yán)禁外網(wǎng)用戶通過U盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。

　　十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞，不得利用軟盤、光盤和U盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。

　　十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、網(wǎng)絡(luò)信息辦公室人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

　　一、對網(wǎng)絡(luò)故障的判斷

　　當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網(wǎng)絡(luò)信息辦公室匯報，網(wǎng)絡(luò)信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經(jīng)核實后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人應(yīng)召集有關(guān)人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作；如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部和院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由機關(guān)協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡(luò)故障分為三類：

　　一類故障：服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡(luò)不通；數(shù)據(jù)被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。

　　二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。

　　三類故障：各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：

　　一類故障———由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室主任上報醫(yī)務(wù)部和院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)務(wù)部組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

　　二類故障———由技術(shù)工程師上報網(wǎng)絡(luò)信息辦公室主任，由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室集中解決。

　　三類故障———由技術(shù)工程師單獨解決，并詳細(xì)登記情況。

　　二、網(wǎng)絡(luò)整體故障的首要工作

　　（一）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障，首先是立刻報告醫(yī)務(wù)部。醫(yī)務(wù)部應(yīng)立即按上報程序向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。網(wǎng)絡(luò)信息辦公室需馬上組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復(fù)帶來的.時間影響。

　　（二）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下：

　　1、10分鐘內(nèi)不能恢復(fù)———門診掛號、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作；門診收費、住院核算、西藥房工作轉(zhuǎn)入老系統(tǒng)操作。

　　2、6小時內(nèi)不能恢復(fù)———原則上將醫(yī)師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務(wù)部、護理部通知）。

　　3、24小時以上不能恢復(fù)———將出院核算轉(zhuǎn)入手工。

　　三、具體協(xié)調(diào)工作

　　（一）所有手工工作的統(tǒng)一時間須由醫(yī)務(wù)部或網(wǎng)絡(luò)信息辦公室通知，相關(guān)單位嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計算機。

　　（二）門診掛號工作協(xié)調(diào)

　　1、門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部護士長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請示，如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等；

　　2、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號；

　　3、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；

　　4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內(nèi)沒有記載，應(yīng)詳細(xì)詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時就診過。

　　（三）門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)

　　1、由收款處科主任負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，并與網(wǎng)絡(luò)信息辦公室保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；

　　2、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行中斷超過10分鐘時，應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；

　　3、門診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；

　　4、當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收款處負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向網(wǎng)絡(luò)信息辦公室反映情況。

　　5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。

　　（四）住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)

　　1、由住院處科主任總體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作；

　　2、當(dāng)系統(tǒng)停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間；對急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科室護士工作站記錄，進行手工核算出院。

　　3、在網(wǎng)絡(luò)停止運行期間，出院患者急需結(jié)算時，應(yīng)由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查，向結(jié)算室提供詳細(xì)費用情況后，方可送交核算。

　　（五）臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)

　　1、臨床科工作由醫(yī)務(wù)部、護理部共同協(xié)調(diào)；

　　2、網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；

　　3、科室詳細(xì)填寫每個患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送西藥房；

　　4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)師負(fù)責(zé)；

　　5、根據(jù)醫(yī)務(wù)部通知恢復(fù)運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。

　　6、如患者急需出院，應(yīng)向核算室提供詳細(xì)費用情況，對正在進行的檢查應(yīng)予以說明。

　　（六）醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)

　　1、在網(wǎng)絡(luò)停運期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單底聯(lián)；

　　2、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；

　　3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應(yīng)及時通知科室或出院處溝通費用情況。

　　（七）藥房工作協(xié)調(diào)

　　1、中心擺藥應(yīng)嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)信息辦公室規(guī)定的時間及要求進行計算機操作；

　　2、網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；

　　3、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科室補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補充確認(rèn)，同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細(xì)追查；

　　4、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進行錄入；

　　5、數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應(yīng)查看系統(tǒng)內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。

　　各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復(fù)工作。

　　四、網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)處理

　　（一）由各科組織核校患者費用情況；

　　（二）藥房校查庫存；

　　（三）臨床科室補錄患者醫(yī)囑。

　　各科室要嚴(yán)格各項操作并及時反饋執(zhí)行中的有關(guān)情況。

醫(yī)院安全管理制度7

　　第一章安全工作總則

　　一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。

　　二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

　　三、堅持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。

　　四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

　　第二章安全宗旨和目標(biāo)

　　一、堅持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。

　　二、全院人員必須牢固樹立“安全一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

　　三、安全工作的主要目標(biāo)：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達(dá)到全院度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：

　　辦公室：度內(nèi)無責(zé)任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責(zé)任性黨政管理工作差錯事故。

　　人事科：度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯事故和嚴(yán)重糾紛。

　　宣傳科：度內(nèi)無正反宣傳方面的'失實、失策、失度責(zé)任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。

　　經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴(yán)重問題。

　　紀(jì)檢監(jiān)察科：度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題，無對黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。

醫(yī)院安全管理制度8

　　為加強醫(yī)院的消防管理，確保患者及醫(yī)務(wù)人員的人身及財產(chǎn)安全，根據(jù)《消防法》及第61號令的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，由我院保衛(wèi)科與各部門負(fù)責(zé)人制定了《消防安全管理制度》，具體內(nèi)容如下：

　　（一）本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，實行逐級防火責(zé)任制。

　　（二）院消防工作由趙蔚書記負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，院防火委員會領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。

　　（三）本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的.各項規(guī)定。

　　（四）本院建立一支義務(wù)消防隊，在院防火委員會小組領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。

　　（五）各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全第一責(zé)任人。科室職工在科室消防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。

　　（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。

　　（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。

　　（八）凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

　　（九）電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚徶帽仨毞蠂屹|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

　　（十）任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。

　　（十一）根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

　　（十二）加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

　　（十三）本院消防安全實行責(zé)任區(qū)域管理和逐級防火責(zé)任制，各科室(部門)防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

　　（十四）對認(rèn)真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院安全管理制度9

　　第一條為醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康，根據(jù)生產(chǎn)法律、法規(guī)、策，結(jié)合我院的實際情況，特制定本制度。

　　第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須“安全第一，預(yù)防為主”的方針，執(zhí)行行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。

　　第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由處理。

　　第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)處理。

　　第五條醫(yī)院下屬xx科室都應(yīng)根據(jù)實際情況，建立有室長參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組或管理小組，全面負(fù)責(zé)本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。

　　第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：

　　1、落實生產(chǎn)、勞動保律、法規(guī)以及“安全第一，預(yù)防為主”的'方針。

　　２、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。

　　3、落實安全目標(biāo)管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計劃，通過分解目標(biāo)，落實責(zé)任。組織對xx部門指標(biāo)完成情況和開展工作情況進行考核。

　　４、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)月”活動，對職工的安全教育和培訓(xùn)工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。

　　５、經(jīng)常深入科室指導(dǎo)工作。適時組織實施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。

　　6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。

　　7、按有關(guān)規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

　　8、幫助xx科室總結(jié)安全生產(chǎn)先進經(jīng)驗，樹立典型，及時推廣。

　　9、向xx部門通報安全生產(chǎn)工作及情況。

　　第七條醫(yī)院下屬xx科室職責(zé)：

　　1、執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的xx項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，落實安全措施。

　　2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項作出決定，并深入基層進行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。

　　３、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制和xx項規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，落實責(zé)任，分解控制指標(biāo)，實施考核獎懲，及時通報安全生產(chǎn)控制指標(biāo)完成情況。

　　4、安全生產(chǎn)機構(gòu)和隊伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔(dān)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務(wù)相適應(yīng)，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。

　　5、建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產(chǎn)的科

　　技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。

　　6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項整治，事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務(wù)，落實重大危險源監(jiān)控。

　　7、嚴(yán)格事故統(tǒng)計報告，嚴(yán)肅查處xx類事故，按規(guī)定及時、準(zhǔn)確上報xx類事故，按照“四不放過"的原則，嚴(yán)肅查處事故責(zé)任人，及時結(jié)案，事故結(jié)案率達(dá)到１０0%。仁和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

醫(yī)院安全管理制度10

　　為貫徹放射診療實踐的正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。

　　一、警示告知

　　1、在放射診療工作場所的入處和各控制區(qū)進出及其他適當(dāng)位置，設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，在各機房門設(shè)置工作指示燈。

　　2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠(yuǎn)離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。”的溫馨提示標(biāo)語。

　　3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。

　　二、屏蔽防護

　　1、放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的`敏感器官和進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。

　　三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷

　　1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。

　　2、不得將核素顯像檢查和射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；

　　3、對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；

　　4、應(yīng)當(dāng)盡量以胸部射線攝影代替胸部熒光透視檢查；

　　5、實施放射物給藥和射線照射操作時，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護措施。

　　6、使用便攜式射線機進行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

　　7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。

　　四、監(jiān)督檢查

　　1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每季度一次對科室的防護操作進行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進行檢查。

　　2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。

　　3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。

醫(yī)院安全管理制度11

　　一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的.各項工作中。

　　二、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專兼職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

　　三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。

　　四、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

　　五、加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。

　　六、質(zhì)量管理工作應(yīng)用文字紀(jì)錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。

　　七、每季進行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評優(yōu)獎罰結(jié)合與崗貼掛鉤，并納入評審。

醫(yī)院安全管理制度12

　　1、嚴(yán)禁私自動用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線，電源插座；

　　2、不準(zhǔn)在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場所使用電爐；

　　3、配電房、空調(diào)機房、電梯機房等重地，嚴(yán)禁吸煙和使用明火，非專業(yè)管理人員，不得隨意進入；

　　4、下班前要認(rèn)真檢查各種設(shè)備，如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因，并通知相關(guān)部門處理。

醫(yī)院安全管理制度13

　　為了加強我院計算機信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作，保證我院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實際情況特制定本規(guī)定：

　　1、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和國家其他規(guī)定。

　　2、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限控制。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由網(wǎng)絡(luò)中心專人負(fù)責(zé)制定和實施。

　　3、網(wǎng)絡(luò)中心主管我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密工作和計算機信息系統(tǒng)安全管理工作

　　4、嚴(yán)格辦理機房出入手續(xù)，進入機房要辦理審批和登記，與工作無關(guān)人員不得入內(nèi)。

　　5、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近施工，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心，經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取相應(yīng)的保護措施后，方可實施作業(yè)。

　　6、任何科室和個人不得利用計算機從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的。活動，不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄露國家機密、醫(yī)院機密，不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。

　　7、嚴(yán)禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(片)、光盤在計算機上運行，一旦發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)處理。

　　8、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟盤，必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理，對于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的'問題，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報告。

　　9、對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對計算機信息系統(tǒng)進行安全檢查時，有關(guān)科室應(yīng)積極配合并提供詳細(xì)情況和資料。

　　10、科室和個人使用的計算機均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過我院網(wǎng)絡(luò)進行國際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò)連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。

　　11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計算機絕對禁止進行國際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接，必須實行物理隔離。

　　12、各科室要明確專人具體負(fù)責(zé)，對本科室的計算機的數(shù)量、型號、分布情況、用途要做到心中有數(shù)，建立嚴(yán)格的使用和管理制度，重點要管理好本科室的涉密計算機。

　　13、計算機中的涉密信息在存取、打印、復(fù)制、刪除等處理過程中，應(yīng)嚴(yán)格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。

醫(yī)院安全管理制度14

　　1.在標(biāo)本采集、給藥、輸液、手術(shù)等各類診療活動時，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法。要同時查對患者姓名和住院號，不得僅以房間號、床號作為識別的依據(jù)。

　　2.全院各病房、重癥監(jiān)護室的昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中，必須使用“腕帶”作為各項診療操作前辨別病人的一種手段。

　　3.急診、病房、手術(shù)室、等病人的轉(zhuǎn)運交接必須使用腕帶作為識別標(biāo)識。

　　4.在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接中除查對患者姓名和住院號，同時須有識別患者身份的紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識。在手術(shù)患者進手術(shù)室前，由所在科室護士對患者使用紙質(zhì)

　　“腕帶”標(biāo)識，寫明患者身份信息；進入手術(shù)室后，手術(shù)室護士接收時進行嚴(yán)格查對、記錄、簽名。

　　5.急診科對昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，在診療活動中使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，在與病房與手術(shù)室之間轉(zhuǎn)科時，須填寫《患者轉(zhuǎn)科交接本》，交接時嚴(yán)格進行查對和簽名。6. ICU產(chǎn)房與病房、與轉(zhuǎn)運產(chǎn)婦、新生兒時，應(yīng)采取兩種以上方法識別身份，新生兒佩戴醫(yī)院統(tǒng)一印制的.“腕帶”，寫明住院號、床號、性別；產(chǎn)房與接收科室人員進行床旁交接、核對并雙簽名。

　　7.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。

　　8.患者入院后，護士按操作規(guī)程給予佩戴“腕帶”，腕帶填入信息準(zhǔn)確無誤，實行雙人核對，佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。

　　9. “腕帶”上應(yīng)標(biāo)明患者的科室、姓名、床號、住院號、性別、診斷等，要求內(nèi)容清晰，項目規(guī)范。

　　10對佩戴“腕帶”的患者，醫(yī)護人員必須利用“腕帶”標(biāo)識進行識別。